Шизофрения: болезнь мозга, болезнь сознания, болезнь духа?

Диалог психиатра с философом

Аннотация

Статья построена как диалог психиатра и философа о шизофрении и связанных с ней проблемах сознания, личности, “нормы” и “отклонения” психики. Учитывая классические и современные подходы к шизофрении, делается попытка по-новому взглянуть на данный феномен психической истории человечества. Проводятся параллели между шизофренией и мифологией, а также художественным и поэтическим творчеством. Обсуждается вопрос о том, насколько различные онейроидные и бредовые состояния могут быть сравнимы с экстазом шамана –– необходимой частью шаманских ритуалов. Приводятся примеры из самых разных мировых мифологий –– от папуасов Новой Гвинеи до алтайского шаманизма. В.П. Самохвалов считает бред типологически близким мифу. А.Ю. Недель подчеркивает, что при внешней схожести шаман и шизофреник радикально отличаются друг от друга тем, что последний не в состоянии контролировать собственное сознание, в отличие от шамана, который полностью держит под контролем все этапы своего “интенционального безумия”. Предлагается новая гипотеза о том, что такое шизофрения и какова ее роль в культурной истории: шизофрения, при которой нарушается уровень дофамина (в зависимости от наличия позитивной или негативной симптоматики), –– это своеобразная цензура, накладываемая на человека как субъекта удовольствия, своего рода антиоргазм. Поэтому в культурообразующем плане рассматриваемая болезнь может быть сравнима с табу, существующими в любом человеческом сообществе. Подобная гипотеза может быть учтена в дальнейших научных разысканиях этиологии шизофрении. В статье много внимания уделено вопросам, связанным с политизацией болезни и иных психических отклонений для устранения или корректировки “социально непригодных” членов общества. Подобные практики широко применялись в нацистской Германии, США и для борьбы с инакомыслием в СССР.